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值得关注!事关你的医保卡

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发表于 2023-10-7 15:54:52 | 显示全部楼层 |阅读模式
当我们看病就医时,经常需要用到医保卡,尤其是家里有“一老一小”更需要经常用到医保卡。如何正确使用医保卡?医保卡使用有哪些小技巧,让你看病就医少花钱,还更方便?这6个小技巧你一定要知道!


技巧一:
选择适合自己的定点医疗机构


医保报销必须在定点医院、药店。不是在所有医院就诊都能使用医保,参保人就医时需选择定点医疗机构,才能享受医保报销待遇。

在选择定点医疗机构的时候一定要慎重,要综合考虑各种因素,比如医院的等级、医疗水平、离家或者工作单位的远近等。

如果想具体了解当地的定点的医疗机构和药店,可通过国家医保服务平台APP,点击“定点医疗机构”“定点零售药店”,即可一键查询。


技巧二:
头疼脑热小病优先去社区医院


感冒、失眠、肠胃炎等不严重的小毛病,或者高血压、糖尿病等慢性病的日常管理,都可以在家门口的社区医院解决。一是就近就医方便;二是社区医院的起付线更低、报销比例更高。突出一个“方便”“省钱”。

就拿北京地区一些社区医院来说:

报销比例高:社区卫生服务中心城乡居民参保人员报销55%,而二三级医院报销50%;社区卫生服务中心城镇职工医保人员报销90%,而二三级报销70%。

起付线低:社区卫生服务中心起付线为100元,二三级医院起付线为550元。


挂号不排队:社区卫生服务中心挂号自费仅1元,对老年人还免费。


技巧三:
优先选择医保范围内的药品


医保用药有明确的用药目录,只有纳入医保目录的药品才能享受报销待遇。医保目录内的用药主要包含甲类药和乙类药。甲类药100%报销,乙类药按一定比例报销。

同时,买药也要注意,在定点药店购买医保目录范围内的药品,才可享受按比例报销。需要注意的是,这8类不纳入国家医保药品目录:

1.主要起滋补作用的药品。

2.含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品。

3.保健药品。

4.预防性疫苗和避孕药品。

5.主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品。

6.因被纳入诊疗项目等原因,无法单独收费的药品。

7.酒制剂、茶制剂,各类果味制剂(特别情况下的儿童用药除外),口腔含服剂和口服泡腾剂(特别规定情形的除外)等。

8.其他不符合基本医疗保险用药规定的药品。


技巧四:
提前激活好医保电子凭证


“看病忘带社保卡了”“着急就医但找不到社保卡了”……激活医保电子凭证看病更便捷。

医保电子凭证于2019年11月正式发布,脱离了实体卡的束缚,不怕丢也不怕偷,通过一部智能手机就能享受各类医疗保障服务,包括业务办理、医保账户查询、购药支付等。

可以通过“国家医保服务平台”APP激活医保电子凭证。在国家医保服务平台或支付宝等APP上均可使用医保电子凭证。



技巧五:
异地跨省就医先备案更方便


异地就医,最好是先备案、后就医。因长期在外地居住、工作或随子女居住等原因需要到外地就医,提前办理异地备案手续,也可以享受相应的医保待遇。

一般跨省异地长期居住人员,备案长期有效;跨省临时外出就医人员,备案有效期原则上不少于6个月。

现在异地就医备案也方便很多,登录国家医保服务平台APP,在首页即可选择“异地备案”。注意,目前京津冀区域内就医已无需备案。


技巧六:
家里老人孩子可绑定亲情账户


医保也有亲情账户了,只需要在“支付宝APP”上激活、绑定医保亲情账户,就可以帮家人代刷医保电子凭证,不用携带实体卡也可享受医保服务,实现一个人的手机帮全家刷医保,方便“一老一小”。


操作方法可以参见下图↓↓



来源:人民网


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