由于身体不好，北京朝阳区居民徐大姐最近几年没少跑医院。也是因此，她最近为家里不少过期的药品发了愁：扔了吧，怕有环境污染，不扔吧，还真不知道怎么处置。和徐大姐有同样烦恼的人，真不在少数。目前，过期药品处置情况如何，怎么做才能既对环境友好又能方便百姓？记者对此进行了采访。
过期药属于危废，不能作为一般生活垃圾处理
根据《国家危险废物名录》，生产、销售及使用过程中产生的过期失效的药品属于危险废物。与一般废弃物不同，危险废物危害更大，随意排放、贮存的危废，在雨水地下水的长期渗透、扩散作用下，会污染水体和土壤，进而影响人类健康。
今年两会时，就有全国人大代表呼吁重视过期药品的回收工作：大多数药品过期后容易分解、蒸发，散发出有毒气体，造成室内环境污染，严重时还会对人体呼吸道产生危害。由于缺乏完善的回收机制，大部分过期药品被作为生活垃圾处理，造成空气、土壤和水源环境的污染。 水体抗生素超标一直为公众所关注，那么这些抗生素是不是跟过期药随手扔也有关联？清华大学环境学院教授余刚表示，地表水中的抗生素主要来源于生活污水、养殖业废水、医药工业废水的排放，过期药品的不当处置也会导致抗生素等药物进入水、土壤等环境，对生态系统或人体健康带来一定的风险。
过期药品有这么多危害，那么一年总量有多少？记者多方查阅，都没有找到确切的数据，目前的估算来自几年前广药集团白云山药业所做的一项调查，数据显示，全国一年过期药品约有1.5万吨。
“严格地讲，我们目前对过期药品年产生量还缺乏准确的数据，也就是说还处于底数不清的阶段。”中国环境科学研究院固体废物所研究员王琪告诉记者，一些过期药物进入环境后，可能会导致一些微生物的变异，比如更多耐药细菌的出现等等，都会对环境及人体健康造成具体危害。
耐药的问题不可小觑。今年2月，世卫组织负责卫生系统和创新事务的助理总干事基尼曾指出，抗生素耐药性问题不断加重，人类的治疗选用办法正在快速耗尽。 现有回收渠道一是不方便，二是知晓率低 按照徐大姐自己的理解，药店、医院都应该是过期药品回收的渠道。徐大姐自己还特意跑到药店咨询店员。“他们告诉我，说2013年有厂家做过一段回收，之后再没有了。”徐大姐说，药店告诉她，回收就要申请各种危废转运资格，药店不想自己找麻烦，他们劝徐大姐分散扔掉，还特意提醒要把外包装破坏，别让不法分子自己回收转卖祸害别人。
△市民家中的过期药
药店说的没错。环境保护部土壤污染防治司化学品处有关负责人告诉记者，考虑到来源分散，难以集中回收处理，参照国际惯例，对家庭日常生活产生的废药品及其包装物，我国目前实行了豁免管理制度。根据《危险废物豁免管理清单》，家庭产生的废药品及其包装物在未分类收集的情况下，全过程不按危险废物进行管理；如将其分类收集，收集过程不按危险废物管理，但其运输、贮存、处置等环节，仍需按危险废物进行管理。
既然过期药的危害都有共识，为何不能统一回收？专家表示，现阶段我们的回收处置能力还都跟不上，不统一要求回收也是不得已而为之。
不过，一些省市正在开拓过期药品的回收渠道。在深圳，过期药回收箱已经进入300多个社区，今年一季度就回收了近2000公斤。南京、宁波、芜湖、东营、太原等城市都已经开展过期药品的回收工作，而且一些地方还出台了相关的管理规定，但回收处理规模还都有限。
△西安某社区组织药店开展过期药回收活动
记者在北京调查发现，早在2011年，北京各区县药监部门设置了过期药品回收箱，并公布了咨询电话。但是，如今多个电话均已变更，而且工作人员很多不清楚此项工作，且居民的知晓率都非常低，不少回收箱成了摆设。
回收工作谁来承担？政府购买服务能否成为模板？ 过期药因为是国家明确规定的危废，不仅不能循环利用，而且转运、处置都有严格的规定。按照2014年北京市物价局的收费标准，医疗废物处理价格为每吨2407元，这只是从收集到处置费用的一部分。
分散的危废源，高昂的成本，诸多因素让过期药回收成了各地的难题。那么，在国家尚无统一要求的情况下，谁来承担这一工作？
在深圳福田街道，社区服务中心将过期药密封打包，贴上标签，注明回收点及经手人、回收单位及经手人、回收日期等信息。过期药被送至依据市药监局标准建设的仓库，统一进行无害化处理。同时，整个回收过程运用信息化手段，引入二维码对回收的过期药进行流程跟踪，保证了过期药在回收发起、交接、运输、仓储、销毁各环节的衔接、监督和监控，初步实现了过期药品回收全流程可追溯。这样的规范管理，源自深圳市食药局政府购买服务。
“深圳经验”是否值得推广？中国环境科学研究院固体废物所研究员王琪表示：“有财力的地方这么做，当然是对环境有益。但‘谁污染，谁付费’，这是基本原则，政府用财政的钱，替多拿药的人付账，从某个角度讲也不公平。”他认为，以生产者责任延伸的方式来解决这个问题更适合。药品生产厂家以原有销售渠道(医院、药店)回收家庭产生的过期药，这样的路子更顺畅。虽然生产者会将回收处置成本放在药品定价中，但这也是公平合理的。
这几年，“水十条”“土十条”相继出台，对污染防治提出了新要求。管住污染源是环境治理的重要一环，分散的危废同样得管起来。在这样的形势下，很多有识之士呼吁，对过期药管理的规定要统一加严。
对此，环保部土壤司化学品处有关负责人表示，环保部已有此打算，下一步，将配合食品药品监管局、卫生计生委等相关部门，尽快建立全国统一的过期药品回收机制，完善相关法规，切实保障人体健康和环境安全。
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发表于 2017-5-16 13:46:05
发表于 2017-5-20 21:29:05
